Многим нас приходилось сталкиваться с такой проблемой, как аллергия. Она может проявляться в определенное время года, мешает завести домашнего любимца, заставляет сидеть на строгой диете. У каждого пациента свои симптомы, они доставляют массу неудобств и проблем, но их объединяет общее название – аллергическая реакция. Основной способ борьбы с аллергией для детей и взрослых – применение антигистаминных препаратов. Они помогают уменьшить реакцию и практически полностью устраняют проявления недуга. Как выбрать лучшее лекарство?
Как действуют антигистаминные препараты?
Наверняка, слово “антигистаминные” слышал каждый, но что такое гистамин? Это вещество содержится в организме каждого человека и участвует в регулировании жизненно важных процессов. В обычном состоянии гистамин связан и неактивен, но под действием аллергенов или в нестандартных для организма ситуациях (шок, ожог, обморожение) он высвобождается и переходит в активное состояние. Гистамин вызывает спазмы мышц, изменение артериального давления, отеки и способен влиять на выработку желудочного сока.
В человеческом организме различают 4 группы специфических рецепторов:
- H1-рецепторы находятся в гладких мышцах и центральной нервной системе. Воздействие на них вызывает отеки, спазмы, расширение сосудов и капилляров.
- H2-рецепторы расположены в желудке, регулируют выработку желудочного сока.
- H3-рецепторы влияют на работу нервной системы и локализованы в ЦНС и периферической нервной системе.
- H4-рецепторы находятся во внутренних органах, костном мозге, клетках крови и ротовой полости.
Антигистаминные препараты блокируют преимущественно H1-рецепторы, именно они вызывают сильные аллергические реакции. При заболеваниях желудка используют блокаторы H2-рецепторов. H3-блокаторы применяют при лечении неврологических заболеваний.
Показания к применению
Некоторые родители сталкиваются с необходимостью применения антигистаминных препаратов сразу после рождения ребенка. Крапивница, дерматит в разных формах, конъюнктивит, различные шелушения и покраснения на коже – эти заболевания имеют неприятные симптомы, справиться с которыми помогут лекарства. Назначать ребенку антигистаминные препараты должен лечащий врач. В зависимости от возраста малыша не только дозировка, но и сам препарат будет отличаться. Большинство антигистаминных препаратов противопоказано в раннем возрасте.
С введением первого прикорма или даже раньше (если грудничок на искусственном вскармливании) может появиться пищевая аллергия. У ребенка может наблюдаться реакция на шерсть домашних животных, пыль, пыльцу растений. Возможна аллергическая реакция на лекарства и прививки. Антигистаминные препараты для детей помогут справиться и с такими заболеваниями, как хронический ринит, бронхит, анафилактический шок, бронхиальная астма, энтеропатия.
Три поколения антигистаминных препаратов
Все антигистаминные препараты условно делят на 3 поколения. Такое деление основано на действии, которое оказывает препарат. Препараты 1-го поколения кроме H1-рецепторов влияют на другие органы, 2-е и 3-е поколение действуют более избирательно.
1 поколение
1-е поколение используется давно и отличается от остальных проявлением седативного эффекта. Яркие представители:
- Супрастин;
- Фенинстил;
- Тавегил;
- Клемастин;
- Демидрол.
Выпускаются в различных формах и очень эффективны при лечении дерматита, диатеза, крапивницы, ринитов. Местные формы (гели) используют при острой реакции на укусы насекомых или аллергии, вызывающей кожный зуд (см. также: гели от аллергии на коже у детей). При отеке Квинке эффективны инъекции.
Все препараты 1-го поколения обладают седативным действием и используются как снотворное и успокоительное. Их нежелательно употреблять при управлении автомобилем, поскольку наблюдается замедление реакции. Однако седативный эффект успешно применяют в лечении аллергии у детей младшего возраста, когда из-за сильного зуда и жжения при дерматите нарушается сон.
Другая особенность 1-го поколения – препараты способствуют сухости слизистых оболочек, поэтому успешно используются при лечении аллергических ринитов. Среди побочных эффектов также отмечают боли в животе, тошноту и рвоту, головокружения и изменение артериального давления.
2 поколение
Препараты 2-го поколения:
- Лоратадин;
- Цетрин;
- Цетиризин;
- Зиртек;
- Зодак.
Действуют более избирательно, не вызывают сонливости и обладают меньшим количеством побочных эффектов. Данные препараты не влияют на концентрацию и внимание, их можно применять школьникам во время учебы, но они не рекомендованы детям до 2-х лет, т.к. пока недостаточно изучены.
3 поколение
3-е поколение – Эриус, Левоцетиризин, Ксизал, Супрастинекс – практически лишено побочных эффектов. Препараты клинически малоизучены, поэтому прием данных лекарственных средств категорически противопоказан детям до года. Большинство рекомендовано от аллергии для детей с 6 лет.
Применение различных форм антигистаминных средств
В зависимости от типа аллергической реакции применяют разные формы препаратов, основные из них – таблетки, сиропы, суспензии, гели, мази, растворы для инъекций и ингаляций. Это удобно для разных ситуаций и проблем, возникающих у маленьких пациентов.
Грудничку лекарство от аллергии назначают в форме капель. Деткам постарше можно дать сироп или суспензию. Таблетки детям до 2-х лет обычно не назначают, т.к. их сложно проглотить, и часто малыши просто не могут с ними справиться. В крайнем случае их можно измельчить и развести водой. Уколы назначает врач, как правило, они применяются лишь тогда, когда присутствует острая форма аллергии и необходима неотложная помощь.
Гели и мази удобно использовать при проявлении местной реакции на коже, дерматитах, экземах. Они уменьшают кожный зуд, обладают успокаивающим и противовоспалительным свойствами.
Врач назначает необходимую форму лекарства в зависимости от разновидности и симптомов заболевания. Он рассчитывает дозировку и уточняет время приема в случае, если лекарственное средство будет обладать седативным эффектом. Следует понимать, что гели и мази не лечат проблему, а лишь помогают облегчить состояние, уменьшая проявления аллергической реакции.
Пероральные (таблетки, капли, сиропы)
Антигистаминные препараты в форме таблеток обычно назначают детям старшего возраста, после 7 лет можно принимать средства в любой форме. Выбор зависит от удобства использования и наличия необходимого препарата в нужной форме в аптеке. В педиатрической практике используют лекарственные средства всех 3-х поколений – назначение врача будет зависеть от эффекта, который должен быть получен в результате лечения:
- Детский Фенистил. Это препарат 1-го поколения, который обладает успокаивающими свойствами, хорошо изучен и рекомендован от аллергии у детей с 1 месяца жизни. Фенистил широко распространен и продается в аптеке без рецепта врача. Капли удобны в применении, их легко дозировать.
- Супрастин (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать детям «Супрастин»?). Известен и применяется очень давно, выпускается в таблетках, стоит недорого, но из-за седативного эффекта его не стоит использовать школьникам – он ухудшит успеваемость, т.к. плохо влияет на концентрацию и внимание. Иногда его назначают новорожденным, таблетку при этом делят на части, размельчают и растворяют в воде. При необходимости его можно давать детям дошкольного возраста (4-5 лет).
- Зиртек или Зодак. Препараты 2-го поколения, применяются с 6 месяцев и с 1 года, соответственно. Форма препарата – капли или сироп. Менее изучены, но имеют не так много побочных реакций и хорошо себя зарекомендовали в педиатрии. Эффективны против многих форм аллергии, быстро действуют. Часто достаточно одного приема в сутки.
- Лоратадин. Используют для детей школьного возраста используется. Его можно применять длительно, достаточно всего одной таблетки в сутки, к тому же он не вызывает привыкания. Аналогично действуют препараты с действующим веществом – цетиризином. Можно использовать Кларитин со схожим действием. Кроме таблеток он выпускается в форме сиропа. У этих препаратов отсутствует седативный эффект.
- Эриус (рекомендуем прочитать: как давать детям препарат «Эриус»?). Препарат 3-го поколения (более современный аналог Лоратадина). Выпускается в форме таблеток по 5 мг и сиропа для детей. Может применяться с 2-х лет, действует в течение получаса. Средство хорошее, но дорогое, отлично помогает при атопическом дерматите.
При спазмах очень эффективны гормональные препараты. Большая часть их рекомендована с 4 лет. Исключение – Будесонид (Пульмикорт), его используют с 6 месяцев для лечения ларингоспазмов у детей, например, при ларинготрахеите (рекомендуем прочитать: ингаляции с Пульмикортом для детей).
Наружные (мази, гели)
Мази и гели часто применяют после укуса ребенка насекомым. У детей до 3-х лет часто наблюдается очень сильная реакция, которая влияет на общее состояние организма. Гель (например, Фенистил) снимет зуд и покраснение, снизит отечность. В форме геля выпускается и Псило-бальзам.
Мази используют при кожных аллергических реакциях, дерматите и крапивнице. Они помогают уменьшить патологические проявления. Сыпь и шелушения доставляют массу хлопот и неудобств родителям и ребенку. Постоянные опрелости и раздражения вызывают сильный зуд и беспокойство у малыша. Очень эффективны при дерматите гормональные средства, но применять их нужно с осторожностью определенный период времени и строго по назначению врача. Детский возраст – противопоказание для многих их них.
Передозировка и побочные действия
Лечение антигистаминными препаратами должно быть назначено врачом-аллергологом и проходить под его пристальным контролем. В этом случае риск передозировки будет минимален. Что же делать, если по невнимательности родителей или случайности ребенок превысил суточную дозу препарата?
В случае передозировки побочные эффекты (повышенная сонливость, сухая кожа, жажда) усилятся в несколько раз, поднимется температура тела. Не исключено появление судорог, галлюцинаций, ребенок может впасть в кому.
Одно из самых простых лекарств от аллергии 1-го поколения – Супрастин. В случае, когда годовалый ребенок случайно найдет упаковку таблеток и наглотается их, тем самым превысив суточную норму, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Во время ожидания стоит вызвать рвоту и очистить желудок. Признаки передозировки – возбужденное состояние, покраснение кожи, необычные движения ребенка, возможные судороги и кома.
В случае передозировки любыми таблетками или каплями следует немедленно вызвать рвоту и дать абсорбент (активированный уголь или Полисорб). Важно следить за изменениями давления и пульса у ребенка.
Побочные действия лекарственного средства зависят от того, к какому поколению оно относится. Однако даже на препараты нового поколения может быть индивидуальная непереносимость. Следует отменить или заменить лекарственный препарат, если наблюдается следующая реакция:
- изменение артериального давления;
- покраснения на коже;
- спазмы, судороги;
- головокружение.
Назначать антигистаминный препарат должен аллерголог. Список лекарств от аллергии обширен, и с каждым днем появляются новые препараты. Лучше доверить выбор специалисту. Он поможет выбрать качественное и эффективное средство, которое избавит вашего ребенка от ненужных проблем.
(4 оценили на 4,50 из 5) 
Loading...
