Туберкулез – одно их самых опасных заболеваний в современном мире. Болезнь трудно вылечить, а заразиться ею можно в любом месте и в любое время. Считается, что недуг затрагивает только неблагополучные слои населения, однако заболеваемость среди обеспеченных людей также достаточно высока. Туберкулез особенно опасен для маленьких детей, поскольку их организм неспособен бороться с инфекцией. В настоящее время прививка от туберкулеза является единственным способом защитить малыша от тяжелых форм заболевания.
Содержание
Состав и действие вакцины
Вакцина известна как БЦЖ (BCG), названа в честь своих первооткрывателей и расшифровывается как “бацилла Коха-Женера” или “бацилла Кальметта-Женера”. Прививка не исключает вероятность возникновения заболевания, но препятствует развитию тяжелых форм болезни и осложнений.
В основе вакцины – ослабленные и мертвые бактерии коровьего туберкулеза. При введении в организм они способствуют образованию защитных клеток. Для детей со слабым иммунитетом разработана прививка БЦЖ-М, которая содержит живые патогенные организмы, но в меньшем количестве. Вакцина действует на протяжении 5-7 лет.
Вспомогательное вещество – глутамат натрия. Некоторые источники утверждают, что в качестве компонентов выступают гидроокись алюминия, мертиолят, формалин и твин-80. Однако эта информация не имеет официального подтверждения. Существует несколько методик производства вакцин. Они различаются дозировкой и подтипом бактерий. В 90% препаратов входят 4 основных штамма инфекции:
- Токийский – 172;
- Датский – 1331;
- штамм «Глаксо» – 1077;
- французский «Пастеровский» – 1173 Р3.
Вакцина выпускается в виде сухого порошка или таблеток. В одной ампуле препарата содержится 20 прививочных доз. Перед инъекцией его растворяют при помощи стерильной воды, белковой субстанции или физиологического раствора. В качестве растворителя используют только то вещество, которое указано в инструкции изготовителя.
Является ли прививка обязательной?
Прививка для малышей против туберкулеза входит в календарь обязательных прививок стран постсоветского пространства. Это обусловлено тем, что дети умирают от болезни значительно чаще взрослых людей. Особенно опасна бактериальная палочка Коха для новорожденных и детей младше 5 лет. Вакцина защищает от тяжелых форм заболевания и развития туберкулезного менингита.
Эти болезни тяжело вылечить у маленьких детей, и они приводят к летальному исходу. Однако все больше людей начинают задумываться о целесообразности вакцинации, что вызвано боязнью развития побочных реакций. Родители младенца могут написать письменный отказ от прививки БЦЖ или сделать ее позже. В этом случае они несут полную ответственность за здоровье своего малыша.
Противопоказания
Обычно прививку БЦЖ делают новорожденным в первые дни жизни. Однако если ребенок родился с маленьким весом, перенес тяжелую родовую травму, заражен внутриутробной инфекцией, имеет гемолитическую болезнь или заболел инфекционным заболеванием после рождения, вакцинацию переносят до момента выздоровления малыша.
Абсолютные противопоказания к вакцине БЦЖ:
- вирус иммунодефицита у ребенка или матери;
- злокачественные опухоли;
- выраженные осложнения при вакцинации у брата/сестры;
- тяжелые патологии нервной системы;
- ферментопатия.
Вакцину вводят только полностью здоровым детям. Одновременно с БЦЖ нельзя делать другие прививки. Малышам с маленьким весом (до 2 кг), недоношенным или перенесшим заболевания детям инъекцию делают с использованием ослабленной вакцины БЦЖ-М. Проводит вакцинацию только медицинский персонал.
Когда и куда ставят прививку от туберкулеза?
Многие родители интересуются, когда и куда ставят укол вакцины. По правилам ВОЗ, здоровым младенцам прививку делают на 3-5 день жизни. До этого момента у ребенка берут необходимые анализы для подтверждения его здоровья. Укол ставят внутрикожно. Место введения вакцины – внешняя поверхность левого плеча на границе его верхней и средней трети. Подкожно или внутримышечно препарат не вводят.
Если нет возможности сделать прививку в плечо, то ее ставят в бедро. Родителям, которые пожелали отложить вакцинацию, рекомендуют пройти процедуру не позднее 2-х месяцев после рождения малыша. Решение, когда проводить вакцинацию детям, прививка которых была отложена в результате заболевания, принимает лечащий врач.
Нормальные реакции на вакцину
Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр. Сразу после введения препарата на коже появляется небольшой бугорок, который рассасывается в течение 30 минут. Реакция на вакцину проявляется спустя 4-6 недель. К этому моменту необходимо прийти на прием к врачу, который осуществляет проверку действия вакцины. При правильном введении препарата на месте инъекции образуется гнойничок 5-6 мм в диаметре.
Потемнение центральной части новообразования считается нормой. К 4 месяцам пузырек лопается, и на его месте появляется корочка, которая может отпадать и образовываться снова. К 6 месяцам на месте инъекции у ребенка образуется небольшой рубец до 10 мм в диаметре. В месте укола может быть маленькое покраснение (до 17 мм) и припухлость. Иногда температура тела повышается до 37,5°C, как следствие нагноения.
Осложнения
Негативные реакции на прививку бывают очень редко. В основном они происходят из-за нарушения техники введения вакцины или некачественного препарата. К патологическим явлениям относятся:
- Воспаление лимфоузлов возле ключицы или в районе подмышек. Это происходит вследствие того, что часть бактерий из места инъекции попадают в лимфатический узел. Через некоторое время бугорки становятся мягкими, и из них выходит гной. В некоторых случаях на месте воспаления образуется свищ. Лимфаденит может сопровождаться анемией и повышением температуры тела.
- Холодный абсцесс. Патология возникает вследствие неправильного введения препарата. Она выражается в виде болезненной припухлости, которая может нагноиться. Обычно абсцесс проходит через 2-3 месяца, но иногда образуется долго не заживающий свищ. Продолжительность заживления зависит от того, сколько пространства заняло образование.
- Поверхностная язва в месте введения вакцины. Причинами ее образования могут стать повышенная чувствительность кожи или занесенная инфекция в результате неправильного ухода за малышом.
- Келоидный рубец. Выглядит он как плотное образование розового оттенка, пронизанное тонкими сосудами. Если его размер не превышает 1 см, то ребенок в дополнительном лечении не нуждается.
- Генерализованная БЦЖ-инфекция. Встречается редко (у 1 пациента на 1000000) и характеризуется как тяжелое заболевание. При неправильной терапии приводит к летальному исходу. Может проявиться у детей с выраженным иммунодефицитом.
- Туберкулез кости. Это заболевание может появиться через 6-24 месяца после проведения вакцинации вследствие серьезных иммунных нарушений в организме малыша.
- Аллергические реакции, анафилактический шок.
Подготовка к прививке и уход за ребенком после вакцинации
Перед прививкой ребенка осматривает педиатр. Ему измеряют температуру тела и проверяют результаты анализов. Вакцинация проводится в поликлинике или роддоме в утренние часы. В том случае, если малыш не был привит до 2-х месяцев, перед процедурой ему проводят пробу Манту. В случае положительной реакции прививать его нельзя.
Для исключения аллергических реакций у грудного малыша после прививки кормящей матери не рекомендуется менять рацион питания за несколько дней до процедуры. Перед вакцинацией врач информирует родителей о том, какой препарат будет введен, каковы возможные последствия, и что следует делать при возникновении негативных явлений.
При наличии у новорожденного аллергических реакций на момент вакцинации ему назначают прием антигистаминных препаратов и переносят процедуру на другой день.
Инъекцию делают одноразовым шприцем с коротким срезом. Перед введением препарата из шприца выпускают 0,1 мл раствора. Кожу ребенка в месте прокола обрабатывают антисептической жидкостью и натягивают. Накладывать жгут на руку запрещено, т.к. это мешает препарату усвоиться. 0,1 мл вакцины вводят внутрь кожи. После инъекции кожу малыша не обрабатывают. При уходе за ребенком после прививки нельзя:
- мазать место введения вакцины зеленкой, йодом или другими дезинфицирующими средствами;
- закрывать это место бинтом или другими повязками;
- тереть грубой мочалкой или пальцами;
- выдавливать содержимое появившегося гнойничка;
- после вскрытия пузырька обрабатывать его антисептиками;
- сдирать образовавшиеся корочки.
Поскольку после прививки иммунитет детей ненадолго снижается, врачи рекомендуют ограничить общение младенца с большим количеством людей в первые несколько дней после вакцинации. Ребенка можно купать, но не сразу после прививки. Водные процедуры и прогулки на свежем воздухе в первые дни должны быть непродолжительными.
Родители вправе выступить против вакцинации ребенка, поскольку есть риск возникновения осложнений. Однако необходимо оценить степень опасности, которой они подвергают малыша. Количество смертельных случаев, произошедших в результате заражения туберкулезом, значительно выше вероятности возникновения негативных реакций детского организма на вакцину.
(5 оценили на 4,40 из 5) 
Loading...
