Детская попа часто служит поводом для родительского беспокойства. Сегодня речь пойдет о болевых ощущениях. Жалобы на боли могут быть вызваны разными причинами. Как правило, в подобных ситуациях приходится посещать поликлинику. Однако иногда родители могут решить проблему своими силами.
Почему у ребенка может болеть попа?
Причины болезненных ощущений можно разделить на следующие группы:
- проблемы с пищеварительной системой (боли при запорах);
- глистные инвазии (острицы, аскариды);
- механические повреждения (трещины, травмы, ушибы, разрывы);
- заболевания воспалительного или инфекционного характера (парапроктит, воспаление геморроидальных узлов, грибок, аллергия).
Запор
Если у ребенка болит попа, обратите внимание, насколько регулярен его стул. В норме опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки. Более редкие походы «по-большому» называются запорами. Причин запоров множество: у грудничков — слишком жирное молоко, у детей постарше — агрессивное питание, с которым не справляется кишечник. К запорам у ребенка могут привести и психологические проблемы.
Сам по себе запор не опасен, но если ничего не делать, он может привести к серьезным заболеваниям (кишечным коликам, панкреатиту, острому аппендициту). Боли в заднем проходе могут мучить малыша до и после дефекации. В результате стул начинает ассоциироваться с болью, и ребенок отказывается ходить в туалет.
Глисты
Болезненные ощущения могут возникнуть у ребенка в результате глистных инвазий. Боль при этом сочетается с нестерпимым зудом в заднем проходе. Принять любую позу, кроме стоячей, становится затруднительно. В детском возрасте чаще всего происходит заражение острицами. Они мелкие, но их атаки происходят болезненно. Ощущение зуда распространяется на гениталии.
Боли в попе, вызванные глистами, обостряются ночью (см. также: глисты у новорожденных и детей до года). Диагностировать остриц можно с помощью анализа кала или общего исследования крови. В запущенной стадии червячки невооруженным глазом видны на постели больного или в его каловых массах. Заражение происходит при несоблюдении личной гигиены и употреблении в пищу плохо приготовленной пищи животного происхождения.
Травма
Боль в заднем проходе необязательно сопряжена с болезнями. К ней могут привести и механические повреждения:
- Ушибы. Они характеризуются острой болью, которая затихает в состоянии покоя. Период заживления — 5-7 дней.
- Разрывы, трещины — причина сильных и интенсивных болей.
- Переломы костей таза сложно с чем-то спутать — возникает сильная острая боль, вынуждающая ребенка находиться в одном положении.


Аллергия
Боли в попе редко становятся следствием аллергических реакций, но игнорировать такой вариант не стоит. Причиной аллергии может стать употребление отдельных продуктов питания, прием антибиотиков и использование местных препаратов (например, ректальных свечей). Сопутствующими симптомами выступают крапивница, насморк, затрудненное дыхание, редко — понос. Если же аллергия развивается внутри прямой кишки, то дискомфорт в заднем проходе остается единственным симптомом.
Парапроктит
Парапроктит — воспаление жировой клетчатки, заполняющей тазовую область. Воспалительный процесс затрагивает не только клетчатку, но и нервные окончания, при этом возникают сильные болезненные ощущения (особенно утром и ночью). Ребенок жалуется на слабость и недомогание, повышается температура тела. В запущенных случаях возможен гнойный абсцесс.
Инфекции
Если в области вокруг анального отверстия ребенка ощущается зуд, усиливающийся после дефекации, причиной является грибковая инфекция. Грибковые поражения обычно являются не отдельным заболеванием, а симптомом уже имеющейся патологии (дисбактериоза, сахарного диабета и др.). Для самостоятельной диагностики родителям достаточно провести осмотр заднего прохода ребенка – грибок выглядит как внешнее изменение кожных покровов с четкими краями.


При грибковой инфекции нужно тщательно следить за гигиеной: одежда, белье и пеленки должны своевременно меняться на новые, а пораженное место – быть сухим. Излишняя влага не только провоцирует раздражение, но и создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Учтите, что грибок заразен, поэтому полотенцами и постельным бельем больного пользоваться нельзя.
Иные причины
Кроме перечисленных факторов, причиной возникновения болей может быть воспаление слизистой. Сама оболочка в этом случае меняет цвет и отекает, может появиться мелкая болезненная сыпь красного цвета. Выясняя, почему ребенка болит попа, стоит обратить внимание на следующие причины:
- воспаление геморроидальных узлов;
- анальные трещины;
- воспаление сфинктера (сфинктерит);
- проктит;
- попадание в прямую кишку инородного предмета;
- онкологические новообразования;
- криптит;
- свищ;
- тромбофлебит.
Нельзя исключать субъективный фактор – детскую «дезинформацию». Часто ребенок не может правильно описать возникший дискомфорт и употребляет слово «болит». Сам спектр ощущений при этом может быть далек от болевых. Если маленький ребенок жалуется на болезненные ощущения в попе, не спешите паниковать.
Методы диагностики
Диагностика заболеваний осуществляется на основании внешнего осмотра, лабораторных анализов и ряда инструментальных исследований. Пальпация может не дать объективных результатов из-за болезненности. Для осмотра полости прямой кишки применяют ректороманоскопию, УЗИ, рентгенографию. Инструментальные исследования помогают визуализировать патологию.
Из клинических исследований назначаются:
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- анализ кала на яйцеглист и др.
Как избавить ребенка от неприятного симптома?
После того, как родители выяснили, почему у ребенка болит попа, самое время приступить к лечению.


Наиболее частые причины возникновения симптома и способы от него избавиться:
Причина | Диагностика | Терапия |
Запор | На основании анамнеза | Слабительные препараты, диета, устранение первопричины |
Глистная инвазия | ОАК, анализ кала на яйцеглист | Антигельминтная терапия, исходя из клинической картины (Фармокс, Вормил, Азинокс и др.) |
Травма | На основании анамнеза, при рисках серьезного повреждения проводится УЗИ | Постельный режим, отсутствие нагрузок, анальгетики (при сильных болях) |
Аллергия | Кожные пробы, тесты, исследование специфических антител | Антигистаминные лекарства и препараты местного действия для борьбы с симптомами |
Парапроктит | ОАК, пальпация, ректороманоскопия | Хирургическое вмешательство |
Грибковая инфекция | Соскоб | Противогрибковые препараты местного действия, диетическое питание |
Инородный предмет | УЗИ | Извлечение предмета |
Какой бы ни была причина болей, прежде всего нужно успокоить ребенка. Положительный настрой пациента — половина успеха при любом заболевании. Медикаменты не стоит назначать самостоятельно, ведь каждый из них имеет противопоказания и побочные эффекты. При наличии такой деликатной проблемы лучше обратиться за помощью к профессионалу – в противном случае можно сделать только хуже.