Артрит тазобедренного сустава у детей очень беспокоит педиатров и родителей. Если раньше это заболевание было свойственно пожилым людям, то сегодня медики все чаще наблюдают проблему у младшего поколения.
Воспаление детского тазобедренного сустава имеет свои причины и особенности протекания. Очень важно своевременно разглядеть симптомы детского артрита и позаботиться о грамотном лечении.
Особенности и симптомы заболевания
Главная и самая опасная особенность воспаления любого сустава – трудноопределимое начало проблемы. В большинстве случаев пациент не сразу обращает внимание на первые звоночки-признаки. Однако любое клиническое проявление воспаления – веский повод обратиться к лечащему врачу или травматологу.
Первые симптомы, свидетельствующие об артрите:
- По утрам тазобедренный сустав “плохо слушается”. Человеку трудно подняться с кровати и ходить в первой половине дня.
- Время от времени появляются боли в области бедра. Они особенно заметны после повышенной физической нагрузки.
- Пациенту трудно уснуть из-за дискомфортного ощущения тяжести в тазобедренном суставе.
Если игнорировать вышеуказанные признаки, воспаление дает о себе знать дополнительными, уже более заметными симптомами:
- субфебрильной температурой тела;
- покраснением кожи в области бедер;
- заметной отечностью зоны поражения.


Причины заболевания
Причины, вызвавшие артрит, бывают внешнего и внутреннего характера. Внешние причины:
- механические повреждения (вывихи, переломы, родовая травма у младенца);
- избыточная нагрузка на сустав (наблюдается у полных людей, атлетов и детей с сильным плоскостопием).
Внутренние патологические процессы:
- скопление жидкости в оболочке вокруг сустава (бурсит);
- сбой иммунной системы (ревматоидный артрит);
- аллергическая реакция микрофлоры на прививку (поствакцинальный артрит);
- проникновение в сустав гноя, который образуется из-за стафилококков, стрептококков, гонококков;
- возрастная дегенерация суставов;
- воспаления в организме вследствие инфекции или вируса.
Особенности течения болезни у детей
Признаки артрита у взрослого пациента ярче наблюдаются в результате двигательной активности. У детей же картина болезни имеет свои особенности:
- На начальной стадии заболевания ребенок бегает и прыгает наравне со здоровыми сверстниками, но испытывает болезненные ощущения при надавливании на пораженный сустав.
- Воспалительный процесс охватывает сразу несколько областей и проявляет себя в неожиданных местах. Например, параллельно с артритом, ребенок может страдать конъюнктивитом и болезненным мочеиспусканием.
- Вслед за болью при нажатии на тазобедренный сустав на коже явно проступает покраснение, раздражение. Локальное место воспаления отличается припухлостью и повышенной температурой.
Основная особенность течения болезни у детей в том, что симптоматика реактивного артрита развивается и проявляется быстрее, чем у взрослого. У деток до года наблюдают следующие яркие симптомы:
- жар;
- беспокойный сон;
- потеря аппетита;
- боязнь становиться на ножки (иногда дети, которые уже научились ходить, вдруг с плачем отказываются от новых попыток).


Разновидности артрита
Классификация артрита разнообразна. У болезни различают следующие виды:
- ревматический;
- подагрический (скопление мочевой кислоты);
- бурсит (скопление жидкости вокруг сустава);
- ревматоидный;
- коксартроз (излишняя нагрузка на сустав);
- гнойный;
- туберкулезный;
- реактивное воспаление.
Реактивное воспаление – самый распространенный вид артрита у детей. Патология имеет свою классификацию и подразделяется на подвиды:
- вирусный;
- инфекционный;
- поствакцинальный;
- постстрептококковый;
- ювенильный.
Особенности поствакцинального воспаления обусловлены той или иной прививкой, а пострептококкового – лечением стрептококка. Самым опасным считают ювенильный детский артрит из-за его малоизвестной этиологии и масштабности поражения внутри одного организма. Хронические воспаления суставов при этом заболевании имеют последствия для целого ряда внутренних органов.
Методы диагностики
Для наиболее точного определения заболевания используется дифференциальная диагностика. Она включает в себя следующие методы:
- внешний осмотр;
- изучение анамнеза;
- рентген пораженного сустава;
- МРТ бедра;
- анализы;
- ревмопробы.
Для диагностики важны точные анализы:
- кровь для общего анализа;
- на выявление ревматоидного фактора;
- биохимический анализ крови на с-реактивный белок, состояние уровня лейкоцитов и ускорения СОЭ;
- анализ слизистых (глаза, мочеиспускательного канала).


При затруднениях с постановкой диагноза дополнительно используют артроскопию: исследуют сустав изнутри, с забором ткани. Это сложный вид анализа, поэтому его используют только в крайних случаях.
Лечение воспаления тазобедренного сустава
Лечение артрита тазобедренного сустава у детей, как правило, медикаментозное. Комплекс препаратов, которыми лечат воспалительные процессы в тазобедренном суставе, складывается из нескольких групп лекарств:
- нестероиды, которые непосредственно борются с воспалением и отечностью (Ибупрофен, Диклофенак и др.);
- снижающие болевой синдром;
- миорелаксантные – для снятия спазмов в пораженной области;
- антибиотики или макролиды – при реактивном или гнойном артритах;
- гормоны-глюкокортикоиды, которые вводят непосредственно в сустав (при тяжелом протекании болезни);
- иммуномодуляторы – при затяжном или хроническом артрите (Тактивин, Полиоксидоний и др.).
В исключительных случаях, когда медикаментозного лечения недостаточно, специалисты предлагают хирургическое вмешательство:
- трансплантацию хряща;
- протезирование сустава;
- установку металлической распорки.


В послеоперационный период детям необходим курс физиопроцедур, включающих электрофорез и ЛФК. Эти меры рекомендованы и в комплексе с медикаментозным лечением, но только тогда, когда острая фаза артрита осталась позади.
Профилактические мероприятия
В профилактические мероприятия обязательно входят:
- физкультура и легкая гимнастика;
- сбалансированное питание;
- соблюдение гигиены;
- закаливание.
Иммунитет ребенка – его главная защита против инфекций. Однако многое зависит и от воспитания. Важно приучать детей мыть руки, не брать в рот игрушки. Если в доме есть животными, нужно следить и за их гигиеной и необходимыми вакцинациями.
Своевременное лечение вирусных заболеваний избавляет от многих нежелательных последствий. С любыми подозрениями на инфекцию или же при первых симптомах воспаления в тазобедренном суставе ребенка нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Лучшее лекарство от любой болезни – это ее предотвращение.