Заболевания желудочно-кишечного тракта часто встречаются в детском возрасте. Энтероколит – одна из самых распространенных патологий, которая сопровождается неприятными симптомами. Многие родители ошибочно считают, что заболевание связано с употреблением испорченных продуктов – энтероколит развивается у ребенка вследствие других факторов.

Описание и симптомы энтероколита
Энтероколит – это патология воспалительного характера, которая поражает слизистую кишечника и приводит к нарушению работы ЖКТ. Болезни толстого и тонкого кишечника всегда взаимосвязаны. Заболевание в одном отделе вызывает проблему другого, поэтому энтероколит объединяет два понятия – энтерит (воспаление верхнего кишечника) и колит (воспаление нижней части ЖКТ).
Энтероколит у детей возникает часто, поскольку у них не до конца сформированы и отлажены функциональные системы организма. Тяжелее всего переносят заболевание дети до 3-х лет, а энтероколит у новорожденных протекает с осложнениями. Симптомы болезни:
- диарея;
- запор;
- повышенное газовыделение;
- вздутие живота;
- тошнота, рвота;
- изжога;
- частое срыгивание у детей до года;
- боли в эпигастральной области;
- суставная и мышечная боль;
- кал с выраженным зловонным запахом и нехарактерными примесями;
- высокая температура тела;
- отказ от еды;
- головные боли, слабость.
Причины заболевания
Выраженность симптомов энтероколита зависит от факторов, которые его вызвали. Велика вероятность развития заболевания у недоношенных детей и новорожденных, чьи матери во время беременности перенесли инфекционные болезни или злоупотребляли алкоголем и курили. Несоблюдение правил личной гигиены – один из факторов, который приводит к развитию заболевания у детей. Причинами патологии становятся:
- внутриутробная инфекция;
- несбалансированное питание ребенка или кормящей матери;
- употребление грязных овощей, ягод и фруктов;
- недостаточная термическая обработка мяса и рыбы;
- бактериальные инфекции (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная амеба, кишечная палочка и т. д.);
- вирусные заболевания (ротавирус, аденовирус, энтеровирус);
- гельминтные инвазии;
- аллергия;
- механическое раздражение слизистой кишечника;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- питание некачественными продуктами;
- патологии поджелудочной железы, печени, желудка и желчного пузыря;
- дисбактериоз;
- низкий иммунитет;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушение уровня гормонов.


Классификация энтероколита
Энтероколит различают по происхождению, распространению, типу течения болезни и возникшим осложнениям. Каждый вид патологии имеет характерные особенности. Для успешного лечения болезни нужно определить ее этиологию и степень тяжести. Классификация энтероколита и пояснения к подвидам представлены в таблице.
| Критерий | Вид заболевания | Особенности |
| Распространение патологии | Локализованный | Воспаление затрагивает некоторые отделы кишечника. Симптомы заболевания выражаются в расстройстве пищеварительной системы. |
| Генерализованный | Заболевание распространяется на весь кишечник. Наблюдаются сбои в работе внутренних органов. | |
| Происхождение заболевания | Инфекционный | Подразделяется на паразитарный (возникает вследствие проникновения в организм гельминтов, амеб, трихомонад) и бактериальный (распространение патогенных бактерий в ЖКТ). |
| Вирусный | Является следствием ротавирусов, аденовирусов, энтеровирусов. | |
| Токсический | Развивается при попадании в организм некачественных продуктов, отравляющих веществ, лекарственных препаратов. | |
| Аллергический | Вызван реакцией на продукты питания. | |
| Алиментарный | Развивается при несбалансированном питании. | |
| Вторичный | Является следствием других заболеваний. | |
| Механический | Происходит из-за повреждения слизистой кишечника твердыми фекальными массами. | |
| Тип течения болезни | Острый | Характеризуется яркой симптоматикой. К нему часто приводят несоблюдения правил личной гигиены, несбалансированное питание и проникновение в организм инфекции. |
| Хронический | Возникает при некорректном или несвоевременном лечении заболевания. Периодически принимает острую форму. | |
| Осложнения | Язвенный | На стенках кишечника образуются ранки. Часто возникает при паразитарной инвазии. |
| Некротический | Характеризуется омертвением частей кишечника. Данная форма болезни может привести к смерти пациента. |


Диагностика патологии у детей
При проявлении признаков болезни необходимо обратиться к врачебной помощи. При острой форме энтероколита ребенка госпитализируют и проводят обследование в стационаре. Диагностика направлена на определение причин, тяжести заболевания, состояния ЖКТ и включает следующие методы:
- осмотр и опрос ребенка или его родителей;
- общий анализ крови – выявляет воспалительный процесс;
- копрограмма – изучение состава кала – показывает наличие паразитов в организме;
- бактериологический посев каловых масс – направлен на определение инфекционных возбудителей заболевания;
- изучение слизистой (колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ);
- рентгенологическое исследование – выявляет распространение и степень развития патологии;
- ирригоскопия – оценивает моторику кишечника.


Опасность и осложнения заболевания
Без своевременной терапии энтероколита в организме ребенка развиваются различные патологии. Тяжелым осложнением заболевания у новорожденных и грудничков являются некротическая и язвенная формы болезни. Помимо отсрочки лечения, к некротизирующему колиту приводят следующие факторы:
(рекомендуем прочитать: симптомы и лечение колита у детей)
- недоношенность и маленький вес;
- проблемы внутриутробного развития;
- асфиксия во время родов;
- стафилококк у грудничков (рекомендуем прочитать: какое лечение имеет стафилококк в кале у грудничка?);
- плохое кровоснабжение ЖКТ;
- кормление молочными смесями;
- антибиотикотерапия;
- инфекционные заболевания матери при беременности.
У детей возможны также следующие осложнения:
- задержка роста и развития;
- переход заболевания в хроническую форму;
- воспаление тканей и оболочек других органов вследствие распространения инфекции;
- угнетение благоприятной микрофлоры кишечника;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы вследствие обезвоживания организма.
Методы лечения энтероколита у детей
Лечение энтероколита у детей направлено на устранение симптомов, возбудителя болезни, предупреждение и ликвидацию осложнений. Выбор методов терапии зависит от причины энтероколита и тяжести его протекания. Назначает лечение гастроэнтеролог. К методам терапии энтероколита у детей относят:
- соблюдение специальной диеты;
- прием лекарственных препаратов;
- народные средства;
- операцию (некротический энтероколит).
Продолжительность лечения зависит от типа заболевания. При хроническом энтероколите проводят профилактическую терапию для предупреждения обострения патологии. Дозировку и кратность приема лекарственных средств определяет специалист с учетом возрастных характеристик пациента.


В таблице описаны основные лекарственные препараты и методы народной медицины.
| Метод лечения | Направление | Перечень лечебных средств |
| Лекарственные препараты | Устранение возбудителя заболевания | Антибиотики, антигистаминные, противогельминтные, противовирусные |
| Очищение кишечника, уменьшение газообразования, снятие интоксикации | Активированный уголь, Лактофильтрум, Смекта | |
| Снижение болевых ощущений | Дротаверин, Но-Шпа, Спазмалгон | |
| Нормализация пищеварения | Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Креон» новорожденным?) | |
| Устранение коликов у новорожденных (рекомендуем прочитать: что давать новорожденным от коликов?) | Эспумизан, Коликид | |
| Нормализация микрофлоры кишечника и создание условий для роста полезных бактерий | Лактулоза, Нормофлорин, Линекс, Бифидумбактерин | |
| Устранение диареи | Смекта, Полисорб | |
| Снижение температуры тела | Парацетамол, Ибупрофен | |
| Нормализация водного баланса | Регидрон | |
| Народные средства | Устранение дискомфорта в животе, поноса | Отвар из лекарственного сбора (ромашка, корень аира, имбирь, фенхель) |
| Снятие воспаления | Настои ромашки, календулы, мяты | |
| Нормализация процесса выделения кала | Микроклизмы с отварами трав |
Диета и профилактика
Пища ребенка должна быть жидкой или пюреобразной и готовиться на пару или вариться. Кушать нужно малыми порциями 5-6 раз в день. Основные принципы диеты описаны в таблице.
| Возраст ребенка | Первые сутки | На протяжении 1-2-х месяцев, при хронической форме | |
| Нельзя | Можно | ||
| Грудные дети | Вода, подслащенный чай. | Вводить прикорм или новые продукты. | Грудное молоко, кисломолочные продукты, молочные смеси. |
| Дети старше года | Молочные продукты, жареные, острые и жирные блюда, макароны, копчености, пряности, консервы, свежие фрукты и овощи, бобовые, черный хлеб, сладости, крепкие бульоны. | Каши на воде, нежирное мясо и рыба, яйца всмятку, творог, отварные овощи, легкие бульоны, травяные чаи, компот из сухофруктов, кисель, галетное печенье. | |
Профилактика энтероколита заключается в рациональном питании, соблюдении правил личной гигиены, правильной обработке продуктов перед приемом в пищу. При назначении лекарственных препаратов необходимо соблюдать точные дозировки. Для предупреждения энтероколита необходимо также вовремя лечить кишечные инфекции.


